Het is geen wondermiddel en evenmin voor iedereen geschikt ,
het is wel de eerste nieuwe behandelingsmethode voor epilepsie
in ruim 100 jaar.
Door de jaren heen hebben artsen en wetenschappers veel geleerd over epilepsie en verschillende medicijnen ontwikkeld ter behandeling van uiteenlopende vormen van epilepsie. Maar voor sommige mensen blijken medicijnen geen afdoende oplossing te bieden, of als de medicijnen heel wat ondraaglijke bijwerkingen hebben dan kan uw arts u het systeem voor nervus-vagusstimulatie (N.V.S.T.M) voorschrijven. De NeuroCybernetic Prosthesis, ook wel het N.C.P-systeem is de eerste nieuwe behandelingsmethode voor epilepsie in ruim 100 jaar.
Het Systeem is samengesteld uit een pulsgenerator en een stimulatie-elektrode die vastzit aan de nervus vagus in de hals (de zenuw die informatie vervoert naar uw hersens.) en met vaste tussenpozen stroomprikkels naar de hersens stuurt om aanvallen te voorkomen of te beperken. Intensief onderzoek en proeven bij zowat 450 patiënten hebben aangetoond dat het systeem een veilige en doeltreffende aanvullende therapie kan zijn voor mensen met epilepsie.
Cyberonics werd in 1987 opgericht met als doel kwalitatief hoogstaande, budgetvriendelijke therapieën te ontwikkelen en te produceren voor patiënten met epilepsie en andere neurologische aandoeningen waarvoor geen afdoende behandelingen bestonden. Als u voor het systeem kiest(samen met uw arts natuurlijk ), dan wordt er tijdens een ingreep een generator geïmplanteerd diemiddels een elektrode aan zenuw wordt vastgemaakt. De ingreep duurt één tot twee uur.
N.V.S.T.M is de eerste anti-epileptische therapie die gebruik maakt van een implanteerbaar medisch apparaat, Het systeem bestaat uit een pacemakerachtige generator en een elektrode.
Pacemakers worden sinds 1958 met succes gebruikt bij de behandeling van hartaandoeningen. De N.C.P®-generator is computergestuurd en wordt hij aangedreven door een batterij. Die kan meer dan vijf jaar meegaan. Zodra het geïmplanteerd is, programmeert uw arts het apparaat. In de daaropvolgende routinebezoeken aan uw arts kan deze met behulp van een telemetrisch communicatietoestel een voor u doeltreffend gebruik uitstippelen. Het systeem is uitgerust met een magneet waarmee u het apparaat kunt activeren waar en wanneer u dat wenst. Het volstaat dat u de magneet op het geïmplanteerde apparaat houdt en vervolgens weer wegneemt. Het apparaat stuurt onmiddellijk stroomprikkels naar de nervus- vagus waardoor een dreigende aanval kan worden afgewend of verzwakt. Indien een hulpverlener of een omstander merkt dat u een aanval heeft kan hij/zij de magneet gebruiken.
Om de veiligheid en de doeltreffendheid van N.V.S.T.M in kaart te brengen werden bij vijf klinische studies in totaal 454 patiënten opgevolgd. Net als bij onderzoeken naar de effecten van medicijnen bedroeg de oorspronkelijke evaluatieperiode drie maanden. Aan het eind van deze drie maanden wilde meer dan 97% van de patiënten doorgaan In tegenstelling tot bij de meeste anti-epileptica, is er bij V.N.S geen sprake van toxische nevenwerkingen op het centrale zenuwstelsel zoals geheugenverlies, verwardheid, verdwaasdheid, en concentratiestoornissen. De vier meest gerapporteerde nevenwerkingen van N.V.S.T.M zijn een verandering in het timbre van de stem, een onbehaaglijk gevoel in de keel, kortademigheid en hoestbuien. Deze nevenwerkingen treden alleen op wanneer de stimulatie AAN staat.
Sommige patiënten en artsen hebben verteld dat de therapie veel meer doet dan alleen maar de aanvalsfrequentie indijken. Bij sommige mensen heeft de N.V.S.T.M - therapie de volgende uitermate positieve veranderingen teweeggebracht: getemperde of kortere aanvallen, verbeterde postictale periode, verbeterde gemoedstoestand, grotere alertheid, grotere geheugencapaciteiten en/of minder spoedopnames.
Sommige artsen hebben met succes de innamenfrequentie en dosering van anti-epileptica verminderd bij patiënten die baat vonden bij de N.V.S.T.M - therapie. Houd er rekening mee dat deze voordelen zijn vastgesteld bij enkele patiënten en dat er geen klinische bewijzen bestaan dat ze zich manifesteren bij alle patiënten. Het is daarom belangrijk dat patiënten hun beslissing om de N.V.S.T.M - therapie te volgen niet laten afhangen van deze potentiële voordelen en dat ze zich in eerste instantie tot hun arts wenden. Het is geen wondermiddel dat epilepsie geneest en is evenmin voor iedereen geschikt. De artsen die deel uitmaken van het onderzoeksteam hanteren de een1/3 met betrekking tot de langere termijn resultaten. Volgens deze artsen ervaart één derde van de mensen die gedurende ruime tijd de therapie volgen een significante verbetering van hun algemene levenskwaliteit, ervaart één derde een goede verbetering van hun algemene levenskwaliteit en ervaart éénderde weinig of helemaal geen verbetering van hun algemene levenskwaliteit.
Aan vulling: ( mei 05-19-2001)
Nervus vagus-stimulatie is zeer kostbaar, de behandeling kost f 25.000,- en wordt niet door de verzekeraars vergoed. Tijdens een operatie wordt de generator ( Klik hier voor plaatje ), de zogenoemde stimulator, onder de huid van de linkerbost geplaatst en door middel van een elektrode verbonden met de nervus vagus in de hals. deze hersenzenuw staat weer in verbinding met de hersenen. Uit onderzoek blijkt nu dat dertig procent een aanvals vermindering heeft van 50 procent en een klein deel wordt helemaal aanvals vrij
Persbericht Frank Vandenbroucke "nervus vagus"Vandenbroucke maakt NVS-behandeling epilepsie terugbetaalbaarBRUSSEL - Epilepsiepatiënten die worden behandeld met Nervus Vagus Stimulatie (NVS) zullen binnenkort door het RIZIV terugbetaald kunnen worden. Minister van Sociale Zaken en Pensioenen Frank Vandenbroucke heeft dit de Kamercommissie voor Sociale Zaken medegedeeld in zijn antwoord op een vraag van SP-volksvertegenwoordiger Magda De Meyer.
De NVS-therapie wordt toegepast op patiënten die niet of onvoldoende kunnen geholpen worden met geneesmiddelen en/of met een chirurgische ingreep. De Nervus Vagus Stimulator is een soort pacemaker die onder de huid ter hoogte van het linker sleutelbeen wordt ingeplant en om de 5 minuten elektrische impulsen stuurt naar de Nervus Vagus, een zenuw die naar de hersenen loopt. De behandeling kost 300.000 fr en moest tot nu toe volledig door de patiënt worden betaald. De behandeling van het terug betalingsdossier sleepte jaren aan, hoewel al in 1996 een prijsakkoord werd bedongen met Economische Zaken.
In zijn antwoord zei minister Vandenbroucke dat de 30 miljoen die nodig zijn voor de
terugbetaling zullen geput worden uit het extra budget van 1 miljard bestemd voor chronisch
zieken. Hij legde uit dat de stimulatoren op advies van de behandelende geneesheer zullen
moeten geplaatst worden in een referentiecentrum dat erkend is voor epileptische chirurgie.
Naar schatting komen op jaarbasis een honderdtal patiënten in aanmerking voor een dergelijke
behandeling.
Op de pagina's van het dagblad De Standaard 04/11/2002.
Als er meer informatie is zal het op deze website bekend worden gemaakt
Copyright © Stichting Epilepsie Netwerk